ЭМБОЛИЯ ОКОЛОПЛОДНЫМИ ВОДАМИ

Амниотическая эмболия (эмболия околоплодными водами) — одно из наиболее тяжёлых и редких осложнений в акушерстве, характеризующееся внезапным развитием острой дыхательной недостаточности, коллапса и коагулопатии по типу ДВС-синдрома. Несмотря на низкую частоту встречаемости, данное состояние остаётся значимой причиной материнской и перинатальной смертности, что определяет его высокую клиническую актуальность. Целью исследования является анализ современных представлений о патогенезе, диагностике и лечении эмболии околоплодными водами с акцентом на улучшение клинических исходов. В работе использованы данные современных руководств по акушерству и гинекологии, а также результаты международных клинических исследований и метаанализов. Установлено, что ведущую роль в развитии заболевания играет не столько механическая обструкция сосудов, сколько системная анафилактоидная реакция организма матери на компоненты околоплодных вод. Это сопровождается выбросом медиаторов воспаления, развитием острой легочной гипертензии, правожелудочковой недостаточности и нарушением гемостаза.