ВЛИЯНИЕ ДОНОРСКОЙ НЕФРЭКТОМИИ НА ЭРЕКТИЛЬНУЮ ФУНКЦИЮ МУЖЧИН ДОНОРОВ: КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ ПРОСПЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Актуальность. Несмотря на высокую безопасность живого донорства почки, влияние донорской нефрэктомии на сексуальную функцию мужчин остается недостаточно изученным. Комплексная оценка эректильной функции, гормонального статуса и функции единственной почки позволяет объективно оценить возможные изменения в послеоперационном периоде. Цель исследования. Оценка влияния донорской нефрэктомии на эректильную функцию доноров мужчин на основании комплексного клинико-функционального обследования. Материалы и методы. Проведено проспективное одноцентровое исследование, включившее 259 мужчин, перенесших донорскую нефрэктомию в 2023–2025 гг. До операции и через 3, 6 и 12 месяцев оценивали сексуальную функцию с использованием опросника МИЭФ-15. Исследовали гормональный профиль (тестостерон, ЛГ, ФСГ), показатели функции почек (мочевина, креатинин, скорость клубочковой фильтрации). Пациентам с выраженным снижением эректильной функции (домен эректильной функции ≤15 баллов) по их согласию выполняли фармакодопплерографию сосудов полового члена. Результаты. Через 3 месяца после донорской нефрэктомии выявлено статистически значимое снижение большинства доменов МИЭФ-15, наиболее выраженное в домене эректильной функции. Через 12 месяцев нормальная эректильная функция сохранялась у 77,2% обследованных, тогда как у большинства остальных пациентов выявлялись легкая или легкая–умеренная эректильная дисфункция. Тяжелые формы эректильной дисфункции не зарегистрированы. Существенных изменений гормонального профиля не выявлено. Фармакодопплерографическое исследование у пациентов с выраженной эректильной дисфункцией наиболее часто выявляло нарушение веноокклюзивного механизма. Заключение. Донорская нефрэктомия сопровождается статистически значимым снижением отдельных показателей сексуальной функции, преимущественно за счет развития легких форм эректильной дисфункции. Выявленные изменения не сопровождаются клинически значимыми нарушениями гормонального профиля.