КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА И СТРАТЕГИИ ЛЕЧЕНИЯ ИНКРУСТИРУЮЩЕГО ЦИСТИТА

Инкрустирующий цистит (ИЦ) — редкое, но тяжёлое воспалительное заболевание мочевого пузыря, характеризующееся отложением кристаллических солей на слизистой оболочке и ассоциированное с уреазопродуцирующей микрофлорой и щелочной средой мочи. Цель работы — оценить эффективность различных стратегий лечения ИЦ и определить оптимальную тактику ведения пациентов в зависимости от распространённости поражения слизистой. В ретроспективное исследование (РСНПМЦ урологии, 2006–2024 гг.) включены 59 пациентов 34–78 лет с подтверждённым диагнозом, которым проводились ТУР инкрустированных участков, антибактериальная терапия по чувствительности, подкисление мочи, инстилляции и — в части случаев — деривация мочи. Полное выздоровление после первичного лечения достигнуто у 36 пациентов; при рецидиве (23 пациента) 18 потребовалась перкутанная цистостомия с базовой терапией, а 5 больным с обширным поражением — билатеральная нефростомия и повторные вмешательства. Результаты лечения были тесно связаны с распространённостью поражения слизистой. Эффективное лечение ИЦ требует комбинированного подхода, а при обширном или рецидивирующем течении методы деривации мочи существенно улучшают исходы.