КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ В ДИАГНОСТИКЕ СТРИКТУР МУЖСКОЙ УРЕТРЫ: ВОЗМОЖНОСТИ, ОГРАНИЧЕНИЯ И МЕСТО В ДИАГНОСТИЧЕСКОМ АЛГОРИТМЕ

Стандартными методами анатомической оценки стриктур мужской уретры остаются ретроградная уретрография и микционная цистоуретрография, однако при сложных посттравматических и послеоперационных поражениях их двумерные изображения могут не полностью характеризовать пространственные взаимоотношения уретры и окружающих структур. Цель обзора — оценить диагностические возможности, ограничения и возможное место КТ-уретрографии в обследовании мужчин со стриктурами, стенозами и облитерациями уретры. Выполнен повествовательный обзор со структурированным поиском публикаций в PubMed/MEDLINE и анализом клинических рекомендаций. КТ предоставляет мультипланарную и трёхмерную информацию, наиболее полезную при сложных поражениях заднего отдела уретры, деформации таза, свищах и сопутствующих плотных образованиях. Вместе с тем метод зависит от адекватного контрастирования, связан с лучевой нагрузкой и недостаточно характеризует спонгиофиброз. Опубликованные исследования представлены небольшими неоднородными сериями. КТ-уретрографию следует применять селективно после стандартного обследования, а не в качестве метода первой линии.